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主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 無離子次氯酸水能有效地消毒醫院環境裡的抗藥性細菌

投稿標題(英): Ionless hypochlorous acid water can effectively disinfect hospital environment’s drug-resistant organisms

投稿摘要: 前言：醫院環境的清潔、消毒極為重要，特別是針對抗藥性細菌。紫外線、酒精與次氯酸鈉(漂白水)消毒都是普遍被採用的方式。然而，使用紫外線燈時應該避免直接照射在人體的皮膚、眼睛；酒精則是易燃物、對於無外套膜的病毒效果不佳；次氯酸鈉(漂白水)則會殘留化學物質需以清水再次清潔，並且需要擦拭才能發揮效果。因此我們想評估相對安全的次氯酸水是否能夠同樣有效地消毒醫院環境裡的抗藥性細菌。

方法：我們選取了三種醫院環境裡常見的抗藥性細菌：抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌(MRSA)、抗萬古黴素腸球菌(VRE)和碳青黴烯抗藥性克雷伯氏肺炎桿菌(CRKP)，製作成細菌懸浮液置於培養皿中。並以噴霧的方式持續5小時釋放純水、低濃度(40ppm)以及高濃度(300ppm)無離子次氯酸水(NIPRO CO, Japan)。
培養皿則距離噴霧器分別為近處(約1.5公尺)與遠處(約3公尺)，收取時間則在噴霧後0, 1, 3, 5小時。收集的樣本則由實驗室分析存活的菌落數。

結果：使用純水噴霧後的培養皿，不管是近處或遠處，從第0小時到第5小時，即使稀釋105後仍有存活的菌落。使用低濃度無離子次氯酸水噴霧後的培養皿，近處的MRSA需要3小時、VRE和CRKP需要5小時才沒有存活的菌落；遠處的MRSA、VRE和CRKP均需要5小時才沒有存活的菌落。使用高濃度無離子次氯酸水噴霧後的培養皿，近處的MRSA、VRE和CRKP均只要1小時就沒有存活的菌落；遠處的MRSA和CRKP需要1小時、VRE需要３小時才沒有存活的菌落。

討論：與對照組比較，高、低濃度的無離子次氯酸水均能有效地消毒環境裡的抗藥性細菌，但高濃度的次氯酸水顯然效果更好。至於不同的細菌均能被有效地殺死，但VRE的耐受性較高，應該特別注意。至於藥劑的給予方式採用噴霧，可以不需要再浪費人力擦拭，次氯酸水的安全性也比漂白水來得高。

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