投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心食物中毒之通報與監測

投稿標題(英): Notification and monitoring of food poisoning in a medical center

投稿摘要: 前言：
根據衛生福利部食品藥物管理署統計，台灣每年的5到10月是食物中毒的高峰期，其因為夏季天氣炎熱，食物保存不當就可能導致細菌產生。二人或二人以上攝取相同的食品而發生相似的症狀，即稱為食物中毒，常見的食物中毒症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，不一定所有的症狀都會同時發生，可能因年齡、個人健康狀況及吃了多少被污染的食品等因素，而影響中毒症狀及其嚴重程度。抵抗力弱的人症狀會比較嚴重，一般食物中毒的症狀通常會持續1-2天，有些會持續7-10天。即時通報及就醫，可減輕食物中毒的病情。
方法：
某醫學中心於2023年8月3日接獲單位通報3位員工8月2日食用某市場購買越南法國麵包後，出現上吐下瀉症狀，展開調查並立即向衛生局通報疑似食物中毒，員工通報流程如下：
1.依「發燒、咳嗽及腹瀉監測與自主健康管理作業準則」工作人員當有發燒、咳嗽、腹瀉等症狀時，主動報告主管並立即就醫。
2.單位主管為發燒、咳嗽及腹瀉監測之權責人員，每日主動監測人員健康狀況。並填寫「發燒及呼吸道、腸胃道感染調查資料表」，主動通報感染管制課。
3.感染管制師進行事件調查及掌握狀況，每日主動追蹤有症狀人員就醫及健康狀況，立即呈報感染管制委員會主席及管理部主管，於傳染病通報時效內向衛生主管機關通報食物中毒並採集檢體送驗，另依照衛生福利部疾病管制署各傳染疾病潛伏期之規定，追蹤至無新增個案。
結果：
經感染管制師調查發現，食用越南法國麵包員工共32人，出現嘔吐、腹瀉或發燒任一症狀共30人佔93.7%，就醫共17人佔56.6%（13人至急診；1人至門診；3人至外院就診)，其中2人住院。自2023年8月3日起累計通報衛生局疑似食物中毒員工共13人，採集檢體送驗10人，其中6人糞便培養報告為Salmonella enterica serogroup D。追蹤2倍潛伏期至8月14日，人員症狀均緩解，追蹤期間確實做好自主健康管理及感染管制相關措施，無新增個案。
結論：
此次越南法國麵包事件本院共收治30人(含員工14人)就醫通報食物中毒、12人(含員工2人)住院治療，住院個案經醫療團隊治療後，均症狀緩解，最後一位個案也於8月15日返家休養，另衛生局局長、主任秘書、疾管科股長及技正主動於8月7日至本院慰問住院病人，主動關懷食用民眾。
由於本院積極、主動、即時通報衛生局食物中毒事件，進而促使衛生局展開調查，以避免食物中毒事件擴大，確保食品安全。

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