投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 『疫』起動-實地防疫演習之改善經驗分享

投稿標題(英):

投稿摘要: 前言
傳染病緊急應變計畫為醫院緊急應變的依據，新興傳染病流行來源無法判斷，為控制不明原因傳染病引起之群聚事件發生，在後疫情時代，未來仍有未知的新興傳染病興起，演習防治措施尤為重要，動線管制為防疫工作中不可忽視的一部分，因本院由不同大樓組建而成，且今年另建新手術大樓，故而辦理不同情境之手術大樓防疫演習，本文旨分享防疫演習經驗分享。
方法
情境:
1.COVID-19病人因頭部ICH，急診分級A級，當開刀房通知急診送病人時，急診(A棟)需通知駐衛警控管D棟D7電梯，從D7搭至3樓後轉與新手術大樓(H棟)之天橋，搭F1電梯至7樓負壓手術房，術後一樣經由F1電梯到3樓轉天橋前往D棟3樓外科加護病房或D棟餘外科普通病房，過程中急診至D7電梯4-5分鐘，等D7電梯約46秒。
2.急診COVID陽性之中風病人，自急診特區(A棟)轉送至G棟Angio room執行Mcta檢查評估，執行EVT，檢查後後轉送RICU(A棟)，急診至Angio room約1分55秒， Angio roomRICU約1分50秒。
3.COVID-19之中風病人，EVT術中發生出血，從Angio room轉送至CT room路線通知駐衛警管制，做完CT後，經B棟大廳到A棟電梯至RICU，如確認需手術，從RICU走A棟電梯至1樓, 經過B棟大廳、走廊至D棟大廳經D7電梯到3樓，從D7搭至3樓後轉與新手術大樓(H棟)之天橋，搭F1電梯至7樓負壓手術房，從RICU到開刀房約4分43秒。
結果
分析檢視作業流程，實地模擬問題與改善:
1.演習前先討論訂定相關傳染病動線運送流程。
2.轉送動線時間與人員之控管:訂定D7電梯搭乘規範，避免佔用電梯時間，影響傳送病人之時效性。
3.提供各傳染途徑之防護標準以供參考。
4.需使用PAPR時，訂定借用單位順位。
5.電梯清潔:病人送至7樓負壓手術房後，電梯由開刀房之前室人員清潔後解除，手術結束後，F1電梯到3樓由環管人員清潔後解除。
討論
防疫演習為應變計畫中不可或缺的部分，經由一連串防疫演習能加強防疫措施的宣導，提高人員對法定傳染病的應變執行能力、跨部門間的溝通與合作機制形成強大的防疫體系，並發現防疫工作中存在的問題進而提出改善措施，確認防疫措施的有效性，訂定相關政策讓人員有遵循依據，預防疫情擴散之可能，希冀藉由演習強化大家對防疫的重視。

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