投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心藉由資訊系統優化門診傳染病通報之採檢品項之經驗分享

投稿標題(英): Enhancing Outpatient Notifiable Infectious Disease Reporting: Experiences sharing on Optimizing Specimen Collection Items through Information System at a Medical Center

投稿摘要: 機:
因發現本院門診通報法定傳染病，病人至檢驗醫學部抽血時，未主動提供通報法傳疾病所需採集檢體之紙本單張；而導致需採檢之檢體未採檢。因法定傳染病檢體大多非院內檢驗，現行作法無法以資訊介面簽收，且傳染病通報之採檢品項與檢驗醫學部簽收檢體採檢品項在資訊介面未完全串聯一致，故導致檢驗部收發處協助人工簽收檢體時，無法確認傳染病通報檢體採集品項是否正確；因以上所面臨問題，須耗費更多時間處理檢體收集之正確性，另法定傳染定之檢體採集通報皆有通報時效性，故感管中心與資訊室及檢驗醫學部共同討論優化門診通報法定傳染病之採檢流程。
方法:
醫師由門診法定傳染病通報系統，點選通報疾病後，自動帶入感管中心依據疾病管制署規範訂定之採檢項目；完成『疑似傳染病採檢單』。(1)資訊室協助法定傳染病採檢備管醫令整合至檢驗醫學部資訊畫面，將門診所開立之傳染病檢體及門診抽血品項整併在同一張檢驗報到單，讓病人至抽血櫃檯報到時只需刷取單一條碼，即可進行法定傳染病檢體及常規抽血。(2)但因法定傳染病檢體大多非院內檢驗，需藉由人工判讀採檢品項及備採檢容器，非全自動備管；為確保各項傳染病檢體採檢正確性；與資訊室協調設置本院檢驗代碼來呼應法定傳染病之檢驗品項代碼，(3)在檢驗醫學部之檢體簽收系統建立傳染病檢體簽收品項，以利後續檢驗醫學部對傳染病檢體之有效管理及動向追蹤，優化感管中心處理通報及送檢，並減少病人漏採傳染病檢體的可能性。
結果與討論：
法定傳染病通報涉及傳染病醫療法，各類法定傳染病有其通報之時效性，經整合門診與檢驗醫學部檢體簽收資訊作業系統，優化法定傳染病的檢體簽收流程，目前上線至今運作順暢，大幅減少人工作業流程，期望未來感管中心可以於院內系統查詢法定傳染病檢體的動向，以減少檢體不足或有遺漏採檢之問題。

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