投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 導入資訊科技技術在登革熱傳染病自動化通報作業之運用

投稿標題(英): Introduce the application of information technology in automated notification of dengue fever infectious diseases

投稿摘要: 前言:
傳染病通報為感染管制必要業務項目，在2023年5月1日COVID-19降級為第四類法定傳染病後原以為感管師通報作業可以稍稍喘息，但隨著防疫鬆綁，邊境開放國際間交流頻繁，導致隨之而來的本土登革熱疫情逐步逼近，有了2022年COVID-19社區大規模感染經驗，感管需要有未雨綢繆之精神，故在疫情高峰期前規劃導入資訊科技在登革熱通報的應用潛力，以提高通報效率與精準性，進而因應登革熱疫情來襲的通報量，避免過往重複性做工情境再發生。
方法:
一、截至2023年8月14日累計1,579例本土病例，全國病例數為近10年來同期最高，故可顯見登革熱病例數會日益增加。
二、登革熱為第二類法定傳染病，通報時效為24小時，經調查2017年~2019年登革熱流行區之院區共通報523件；2023年本土流行地區之院區統計自6月1日至8月20日通報案件共122件；且登革熱的通報條件必要檢驗條件為其抗原快篩(NS1)，無論陰性或陽性皆須要完成法定傳染病通報作業，故將該項檢驗機制作為自動上傳通報重要條件。
三、經體系內跨院區及跨科室的討論下，擬定三個資訊科技應用方向策略:
(一)為使通報資料完整性，臨床診斷醫師於通報當下需進行完成其附加資訊欄位填寫，才可以存檔成功。
(二)以時間軸為單位進行檢驗系統比對登革熱抗原快篩(NS1)結果，將其結果覆蓋通報單後才可以啟動自動上傳通報機制。
(三)基於登革熱屬於24小時通報疾病，為使感管師可有效掌握自動通報狀態，故設計出通報上傳成功回彈簡訊，可供感管師了解案件動態，但亦須考量感管師仍為常日班性質工作，故夜間通報個案將於隔日8:00統一系統自動上傳，讓感管師可藉由此作業模式可以在夜間仍有充分休息時間。
結果:
經資訊科技介入後，原感管師通報登革熱案件須花費15-30分鐘/例，僅需以通報成功簡訊通知查詢花費0.5分鐘，以自6月1日至8月20日累計登革熱通報案件共122件(3,660分鐘)，可省去3,599分鐘，大幅下降98.3%工時，降低感管師假日出勤及於院外連線次數，提升感管師作業品質。
討論:
資訊科技的介入是可以有效縮短許多重複性作業，尤為在這四年來被感管業務壓得無法喘息的感管師身上，這個角色除須具備敏銳的洞察力外，更需花費許多手工作業在尚未導入或無法導入資訊化的感管作業上，面對現況感染管制業務越是著重，感管人力缺乏，資訊科技的導入與妥善的管理是不可或缺的，如何將感管師不再是【甘苦師】，而是幸福師，需要各家醫療機構共同創造友善的工作職場，讓感管師的這一份工作是大家想嚮往的。

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