投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 分析COVID-19疫情某醫學中心工作人員全面戴口罩在健康監測趨勢變化

投稿標題(英): Analysis of changes in health monitoring trends of all staff wearing masks in a medical center during the COVID-19 epidemic

投稿摘要: 前言
醫療照護工作人員工作中可能遭受呼吸道、腸胃道、血體液暴露等相關疾病感染，為避免傳染性疾病（如流感、COVID-19、肺結核、諾羅病毒感染等）在工作人員與病人及陪病者間互相傳播造成群聚感染，醫院應有完整監測機制並落實工作人員的健康監測與管理甚為重要，以避免病原體在院內之散佈。
方法
本院訂有「發燒、咳嗽及腹瀉監測與自主健康管理準則」，規範監測對象、方式、異常追蹤及處理機制，並以電腦資訊系統監控工作人員異常體溫；110年因應COVID-19疫情，除建置多元員工健康監測路徑，包括HIS/考勤作業系統、行動長庚APP及院外全球資訊網員工專區，透過資訊方式優化通報作業流程，利於單位主管管理及感染管制課掌握全院員工健康異常時即時介入措施外，並提升工作人員全面配戴口罩以強化人員防護措施。
結果
2014年1月-2023年10月工作人員健康監測結果，罹患傳染性疾病者共流感718人次、水痘36人次、結核病19人次、COVID-19 4402人次，罹患疾病排名COVID-19居第一名（佔85%）、流感排第二名(佔14%)。若以COVID-19疫情前後作比較，2014年-2019年疫情前工作人員罹患流感609人次、水痘28人次、結核病11人次，排名以流感位居第一名（佔94%），經調查感染源多與社區活動有關，第二名為水痘 (佔4%)；2020年-2023年10月疫情後工作人員罹患流感109人次、水痘8人次、結核病8人次、COVID-19 4402人次，排名則以COVID-19居第一名（佔97%），第二名為流感 (佔2%)，罹患流感人數較COVID-19疫情前有減少趨勢。分析結果發現COVID-19疫情前工作人員主要以罹患流感為主並有群聚感染發生，而COVID-19疫情後工作人員罹患流感人數則明顯減少且無群聚感染之情形。
討論
運用資訊建置通報系統，除增加健康狀態回報外，單位主管能掌握員工健康狀況，適時調整人員班別及執行相關感染管制措施，且可避免院內群聚感染之發生。COVID-19疫情後，一般民眾與醫療照護相關人員對於個人防護措施與感染管制之相關知能與遵從性提升，以及配戴口罩措施的執行與習慣的養成等因素，可能使得流感之傳播風險降低，進而減少感染及群聚情形之發生。

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