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某醫學中心Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae趨勢分析

微生物

壁報

某醫學中心Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae趨勢分析

Trend analysis of carbapenem-resistant Enterobacterales in a medical university hospital.

前言
Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae (CRE) 近幾年來躍升為多重抗藥性細菌監測重點,CRE 在醫療機構迅速蔓延並對病人構成重大威脅,根據台灣醫院感染管制與抗藥性監測管理系統的資料顯示,全國醫學中心CRE由105年6.1%至111年7.6%,CRKP 105年9.5%至111年12.9%。本研究統計分析某醫學中心107年~111年CRE 的病人菌種分離趨勢及抗藥性基因型。
方法
統計107/01/01~111/12/31 對carbapenem類抗生素(imipenem或meropenem)任一種抗藥之腸道菌;以分子生物學方法檢測抗藥性基因型。
結果
107/01/01~111/12/31共計719例CRE,其中以CRKP佔 62.1%為最常見,其次為CR-Enterobacter cloacae 9.9%。CRE分離率由107年0.8%至111年2.9%,CRKP分離率由107年1.7%至111年7.7%。
391例CRE檢測出抗藥性基因(54.4%);在68.5%的CRE中檢測出KPC 基因。
討論
CRE分離率相較107年增幅為2.6倍,CRKP則為3.5倍;carbapenem類藥物常被視為對多重抗藥性微生物的最後防線,其抗藥性細菌劇增與散播將造成醫療及公共衛生嚴重威脅。

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