投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心運用資訊程式提升感管師值班工作效率

投稿標題(英): A medical center uses information programs to improve the efficiency of on-duty work of infectious disease managers

投稿摘要: 前言
本院位於南部某醫學中心，每天都有各式各樣傳染病檢出或診斷，皆由感染管制中心運用資訊系統，有每天值班感染管制師進行傳染病門診、急診診斷查詢，傳染病用藥查詢及檢驗檢查等需要查詢，再結合CDC傳染病自動通報作業系統(防疫雲)進行傳染病通報，每天這樣下來皆會耗掉感染管制師幾乎一個上午(4小時)的時間，藉由此次登革熱疫情關係，故再整合了院內相關系統，大大縮短了感染管制師查詢的時間。
方法
本院建有傳染傳染病門診、急診診斷查詢、傳染病用藥查詢及檢驗檢查查詢，非疫情期間，每日約150~250筆診斷(結核病、HIV個案是大宗)、用藥及檢驗資料，每日傳染病通報約1~15例不等，感管師每天約需要花2~4小時進行報表查詢，確認該個案是否已通報，避免遺漏任何傳染病通報。
然而在南部於6月開始登革熱疫情開始升溫，每天查詢的資料更是以倍數成長，所需要耗費2倍以上時間，苦不堪言呀!
與資訊工程師討論後，整合了門急診診斷、檢驗檢查、院內隔離防護系統、及傳染病通報防疫雲系統如下~
1.每天傳染病通報防疫雲系統進行登革熱通報後，隔離防護系統會自動檢核是否通報，是通報→自動帶入蚊帳提示，提醒臨床端需使用蚊帳，同步帶入門急診診斷、檢驗檢查系統，進行報表查詢時，立即呈現通報狀態，一目了然。
2.院內隔離防護程式中→有待入HIV血體液隔離之病人，也同步帶入門急診診斷、檢驗檢查系統，進行報表查詢時，立即呈現是否為我院列管個案，一目了然。
結果
南部於7月進入登革熱流行期，值班感管師每天所查詢的資料更是由原本150~250筆，增加到了500~900筆甚至更多，且再增加一名感管師協助查詢資料及通報，統計了本院傳染病共通報了7月218例，8月583例，9月1499例，10月847例，慶幸的是該程式整合於8月上線，再搭配CDC防疫雲2.0通報系統，上線後大幅縮短了感管師查詢的時間與通報的時間，由原本的兩倍、三倍的時間，縮短至1~2小時即可完成每日值班所需查詢的資料。
討論
感染管制業務繁多，加上又有不定時的疫情，感染管制師們實在是苦不堪言，整合資訊系統，改善每日作業所費的時間，從中減少人工審視，減少遺漏，提高工作效益，將是感染管制師的一大福音，強烈建議各醫院應配置感控專任資訊工程師，以利協助傳染病業務的減輕，讓感染管制師有更充裕的時間進行臨床感染管制作為。

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