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感染管制與抗生素管理計劃-聯盟醫院的角色與責任

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感染管制與抗生素管理計劃-聯盟醫院的角色與責任

IPCAS-Alliance Hospital Roles and Responsibilities

前言
衛生福利部疾病管制署於112至113年推動「感染管制與抗生素管理卓越計畫」,某區域教學醫院應邀擔任聯盟醫院之角色,並與主責醫院共同擔負完成計畫之責。於主責醫院帶領之下,完成資料提報、訓練課程及資訊系統建置等任務,齊力提升感染管制與抗生素抗藥性管理品質,保障病人安全。
方法
1. 參與計畫:配合主責醫院申請計畫,並與其他3家醫院、4家診所結盟,了解整體計畫策略和目標,確立計畫實施方針並規劃執行進度。
2. 內部合作協調:邀集本院檢驗醫學科、藥劑部、資訊室以及醫師等參與協作,積極推動各項活動和任務,確保各部門能夠全程參與並貢獻專業知識。積極促進感染管制和抗生素管理方面的跨部門合作,建立開放的溝通氛圍,鼓勵分享意見和回饋,確保不同領域的專業知識能夠被整合和應用。
3. 外部有效溝通:建立有效的溝通機制,與主責醫院、其他聯盟醫院以及相關機構的訊息流通順暢,並確保本院的團隊都能夠接收到重要的訊息。
4. 資料提報:遵從既定時間提交執行月報、期中報告、期末報告以及各項指標,確認提交內容的準確性,亦有助於檢核本院的感染管制和抗生素管理資料庫之完整性。
5. 辦理教育訓練:參與主責醫院辦理之交流會議,響應醫策會辦理之相關活動,整合內部資源後,於本院推動感染管制與抗生素使用之活動,以提升醫護人員及民眾知能。
6. 資訊系統建置:了解上傳類型、格式及檢核方式等需求,支援資訊室建置WebAPI上傳機制,使系統能夠有效整合並符合感染管制護理師的需求,確保系統的穩定性和可維護性。
7. 定期監測和評估: 主動追蹤各項核心要素完成進度,針對問題與主責醫院討論分析並提供解決方案。
結果
本聯盟醫院於計畫執行期間,完成醫療照護相關感染(HAI)3個模組與抗生素抗藥性監測(AR)模組之WebAPI自動化通報機制,其通過率為100%;經醫策會實地訪查,計畫內所有核心要素之認證結果皆為符合。
討論
總體來說,聯盟醫院的角色是多面向的,需要在多個層面上參與、協作和共享資源,以確保計畫能順利實施並達到預期目標。本院履行聯盟醫院在「感染管制與抗生素管理卓越計畫」之角色,藉此計畫審視本院不足之處,改善現有資訊系統,從中學習其他醫院的成功策略,亦為醫療機構內的不同部門提供了合作機會。未來將致力於優化抗生素審核,與醫療資訊系統整合,建立明確的抗生素審核標準與自動提醒功能機制,提供即時的監測、分析和回饋功能。讓醫療團隊可以迅速了解抗生素使用情況,做出相對應的處置。

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