投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某南部區域醫院病室環境清消成效評估改善

投稿標題(英): Investigation of the effecacy of ward environmental cleaning and disinfection in a regional hospital in Southern Taiwan

投稿摘要(前言): 為降低及避免醫療照護環境導致之相關感染事件，維持健康安全醫療環境。本科每季定期以ATP檢測法監測清潔人員清消之確實性，2024年第一季ATP合格率為63.3％，未達設定合格率(≧85％)，查核清潔人員對環境清消認知較差，故本研究針對清潔人員終期消毒之品質成效進行改善措施。

投稿摘要(方法): 1.ATP檢測法：(1)檢測點：以病人及醫療人員經常碰觸環境表面計17項(床欄、病床按鈕、點滴架、床旁桌、床把等)。(2)範圍：病房樓層畫分三區域，3~6樓、7~8樓病房及加護病房(ICU每季皆須檢測)，於病人出院後，清潔人員完成消毒後約10分再檢測。(3)檢測法及判讀：將拭子沾取待測表面，拭子於偵測儀確認結果須<500RLU。(4)檢測量/合格率：擇至少10個採測點，合格率需>85％。
2.環境清消認知測試：(1)設定兩階段性初階1.0版及進階測試2.0。(2)測試量/合格率：每季擇至少5位清潔人員，合格率需>80％。
3.教育訓練：因清潔人員年紀有些較為年長，對於清消認知較無概念，故分為兩階段(第二階段未執行)；第一階段為每年至少舉辦兩場教育訓練，內容包含清消原則，清消範圍，手部衛生，漂白水泡製，隔離防護等；第二階段為擇兩病房清潔人員清消品質確實者為模板，進行環境清消步驟影片製作，以供人員教育訓練。

投稿摘要(結果): 1.ATP法：共採30個點，第一季合格率為63.3％，未達合格率，二~三季皆>85％合格率。
2.環境清消認知測試：共測試21人次，第一季合格率為71.4％，未達合格率，二~三季皆>80％。每季結果均回饋病房單位、總務室以進行改善。第二~三季相較第一季有進步，亦皆達合格標準。

投稿摘要(討論): 本研究病室終期環境清潔於ATP檢測及清消認知，皆有持續進步，藉由導入Google表單評估清潔人員清消認知，讓清潔人員更能加深印象，不正確時能立即給予個別回饋，預期加入第二階段教育訓練，藉由實際清消作業影片，讓人員對清消規範更清楚，亦較好依循，盼能讓清潔人員之清消品質成效更加確實。

稿件檔: