投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 加強高風險群體中的HIV篩檢

投稿標題(英): Enhancing HIV Screening in At-Risk Populations

投稿摘要(前言): 人類免疫缺陷病毒(HIV)是全球範圍內公共衛生的重要挑戰，尤其對於高風險群體而言，其感染率較高，早期發現與干預對於控制病毒傳播至關重要。高風險群體，包括性傳染疾病、商業性工作者、注射毒品使用者、急性病毒性肝炎等高暴露風險的人群，往往因為社會文化等因素，而未能及時接受HIV篩檢和治療，本文旨藉由醫療系統警示進而提升HIV篩檢之分享。

投稿摘要(方法): 衛生福利部自民國97年辦理性傳染病病人全面篩檢愛滋病毒計畫，民國106年將急性病毒性A、B、C型肝炎患者納入，112年10月加入猴痘、桿菌性痢疾及阿米巴性痢疾;經診斷為性傳染病、急性病毒性肝炎或藥癮病人，由醫師予篩檢前衛教和諮詢，說明HIV檢驗對其重要性。
2022/12/22經感管室會議決議，請資訊設立提示視窗:醫師開立性傳染病、急性病毒性肝炎或藥癮之ICD10代碼，跳出提示採檢視窗-HIV (Combo test);並於各科部會議、院內網頁、MAIL，加強宣導鼓勵相關病人篩檢HIV。

投稿摘要(結果): 2022年第4季加強宣導前篩檢率為68.88%，2023年HIV篩檢率75.43%，整體增加9.5%，2024年第1季至第3季59.94%，2023年病人未回診率26.51%(共通報132個，其中35個未回診)，2024年病人未回診率19.26%(共通報109個，其中21個未回診)，回診未篩檢21個，未篩檢率19.26%，2024年HIV篩檢率下降，針對回診未篩檢之科別，加強每季院內網頁、MAIL宣導。

投稿摘要(討論): 本文探討如何透過醫療系統的提示功能與強化篩檢宣導，HIV篩檢率在高風險群體中有所提高。自加強宣導後，HIV篩檢率從2022年第4季的68.88%提高至2023年的75.43%，顯示篩檢活動的推動取得了一定的成效。然而，儘管篩檢率有所增加，仍有一定比例的病人未回診篩檢。未回診的患者是篩檢率提升的主要瓶頸，且回診未篩檢的情況也顯示需加強醫師與患者的溝通、篩檢的重要性教育及醫療系統內部的跟蹤機制。對於未篩檢的病例，加強針對特定科別及高風險群體進行針對性的宣導。

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