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推動MMR疫苗(1981後出生族群為例)經驗分享

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推動MMR疫苗(1981後出生族群為例)經驗分享

Sharing experience in promoting MMR vaccine (groups born after 1981 as an example)

疾管署依據國內血清流行病學調查研究顯示,1981年以後出生的成人,與其他成年世代比較,麻疹抗體盛行率較低,可能因為他們是接種疫苗的世代,幼時接種疫苗所產生的抗體,隨時間而衰退,因此,依傳染病防治諮詢會預防接種建議,且依據醫院條文2.7.13訂有醫療照護人員預防接種、體溫監測及胸部X光檢查等保護措施,並據以落實執行1981年以後出生之高風險單位、全院新進人員須提出麻疹及德國麻疹抗體陽性證明或完成MMR疫苗接種紀錄,應達80%

在職員工為1981年(含)以後出生:(1)麻疹免疫抗體檢測陽性報告距上次超過5年及(2)最後1劑MMR疫苗已超過15年者,於當年度生日體檢時自動開立檢測麻疹抗體,若抗體為陰性或Equivocal,則補追加一劑MMR。

112/11~113/11月符合當年度生日體檢檢測麻疹抗體共計506人(佔全院員工7.6%),男性111人(21.9%)、女性395人(78.1%),檢驗麻疹抗體陰性或Equivocal共28人(抗體陰性22人、抗體Equivocal共6人), 通知補追加一劑MMR疫苗後有施打共24人,補追加施打率為85.7%。
因推動1981年以後出生MMR疫苗政策,本院之高風險單位具麻疹免疫力達96.5%、全院麻疹免疫力90.5%。

於系統建置初期資訊端將「每日員工麻疹抗體提示名單」回覆感控中心,掌握前一日符合設定條件需檢驗員工名單,過程中發現有符合條件未開立檢驗其原因為人員為高階健檢(因資訊師前端只設定為一般員工體檢),故請資訊師調整相關設定,另過程中又發現因給資訊設定為員工為1981年(含)以後出生:(1)麻疹免疫抗體檢測陽性報告距上次超過5年及(2)最後1劑MMR疫苗已超過15年者,於當年度生日體檢時自動開立檢測麻疹抗體,但如果當年體檢後才符合此條件則當年度就無法檢測到麻疹抗體,故將條件由符合年月日改為年,則能避免當年度漏檢驗麻疹抗體問題。
麻疹為高傳染性疾病且醫院密集接觸病患的高風險職場,醫院人員因工作之特殊性暴露風險高,故人員接種完整疫苗才能降低院內群聚發生率。

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