投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心兒童急診候診區動線工程整改經驗分享

投稿標題(英): Experience of the Redesign of the Pediatric Emergency Waiting Area Flow in a Medical Center

投稿摘要(前言): 本院於106年度接受由醫策會舉辦的兒童醫院評鑑暨教學醫院評鑑，於實地訪查後，委員綜合評語：貴院牙科設於急診旁，如何與急診病人分流且易對感染病人難以管制，請改善，故於107年新增電動門區隔兒童牙科與兒童急診病人；然而112年院感查核委員建議：貴院急診動線規劃有交叉感染的風險，動線可再微調，因此於112年10月25日兒童醫院院務會議，由感管中心向院長匯報後交辦-請行政副院長召集相關科室人員協調與討論改善措施，研擬解決辦法。

投稿摘要(方法): 本院兒童醫院總床數為212床，兒童急診室設於B1F，依醫院設置標準包含檢傷分類區、治療區及觀察區，於112年11月3日、11月20日經行政副院長、工務部、營建部、感管中心、兒童感染科主任與護理長，共同研擬方案並現場會勘討論決議施作方法。

投稿摘要(結果): 1.兒童急診工程整改前地理位置：自出入口大門進入，門口處右手邊為候診區，向前為通道走廊至掛號收費處，以掛號收費處為中心點，右邊為隔離室、左邊為檢傷分類區，而檢傷區域左手邊以自動門阻隔為兒童牙科。
2.因是舊式建築且空間有限，故於現場會勘後提出改善方案：(1)於兒童急診檢傷櫃台前方增設一座玻璃隔間牆，並於隔間牆右側設置一座雙開式自動門，以直通急診室入口；左側設置一座單開自動門，以利候診民眾進出(2)兒童急診收費處與急診候診椅區之位置對調，檢傷櫃台與候診椅區之間設有一道隔間牆(3)當病人要離開隔離室時，由警衛人員協助淨空候診區人員，此整改工程確實區隔兩科病人，及調整更改就醫收治動線。
3.於112年11月29日兒童醫院醫務會議，經院長同意呈空間規畫小組審議，並於113年3月16日開始施工，4月15日完工。

投稿摘要(討論): 本院為兒童醫療照護核心醫院之一，兒童急診就診平均約2,300人次/月，在舊式建築以舊有的空間進行工程整建是一大挑戰，不僅要兼顧感染管制，也須考量醫院營運狀況，時常面臨兩難的局面，因此在現今若有一個新工程時，感染管制風險評估的介入確實重要，在工程施工前、中、後取得平衡，以避免往後的勞民傷財及燒腦。

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