投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用POWER-BI管理醫療照護相關感染資料提升臨床操作便利性之經驗分享

投稿標題(英): Experience Sharing on Using Power BI to Manage Healthcare-Related Infection Data for Enhancing Clinical Operational Efficiency

投稿摘要(前言): 醫療照護相關感染的發生，除了會造成病人的住院天數及費用延長，亦可能增加病人的死亡率。感管師在監測醫療照護相關感染時，除了及時發現問題，更要與臨床端進行討論及分析改善，方能擬訂出最適合該單位屬性的改善措施。目前傳統提供臨床資料的方式以每月寄送電子郵件方式，除了缺乏資料連貫性，更無法直接以視覺效果馬上發現問題。因此，藉由Power BI資訊化儀表板分析，針對臨床進行操作教育訓練，使能更直觀了解全院及各單位醫療照護相關感染密度的趨勢及變化，進一步下鑽個案資料更能分析可能造成感染的原因、盡早介入相關措施來提升照護品質與病人安全。

投稿摘要(方法): 感管師將歷年感染資料整理後匯入POWER-BI軟體中進行設計並建立模板，後續調整使用介面，以利使用者有互動式操作功能，最後進行教育訓練，執行步驟如下：
(一)原始資料建置：將原始資料進行分類，例如：感染部位在原始資料中有許多小分類，因此需將部位綜整，以符合實際使用報表。
(二)優化使用介面：原始資料建置後僅呈現報表數字，並無連續性，故檢視平常報表會呈現的圓餅圖、直條圖及折線圖帶入，另外加入下鑽功能，使需要資料分析的使用者可深入利用。
(三)教育訓練：將所有操作步驟製作為簡報檔，並於會議時進行宣導及實際教學，另將教學簡報放置於全院網頁中，讓使用者可自行按照簡報內容進行操作。

投稿摘要(結果): 建置醫療照護相關感染儀表板後，臨床單位使用後皆有正向回饋：
1.過去的各臨床單位需將每月電子郵件方式寄出之資料進行二次整理，並自行繪圖，易有資料錯誤情形，現可使資料來源正確且一致。
2.Power BI儀表板可立即發現異常點，並可即時掌握，臨床進行改善時也可針對個案進行分析。
3.Power BI較傳統呈現方式來的直觀及清楚，並於年度感管查核中可實際操作，提供更直觀的內容。

投稿摘要(討論): Power BI工具雖可有效將大量數據化為儀表板方式簡潔明瞭，然而後端需進行的步驟卻是相當繁瑣，包括：整理原始數據、分析資料、設計模板等等，感管師通常無資訊處理之背景，除了需花時間進行資訊的教育訓練，亦需構思整體儀表板架構，然而，最大的問題應是目前資料的取得仍為手動方式，參考部分醫院作法，皆可由資訊後臺直接撈取系統中資料，除了更即時也更簡化流程，以減少人工作業的負擔。
造成醫療照護相關感染的成因多且複雜，因此，感管師除了分析資料以外，為了加強檢視感管措施落實程度，亦需進行多項稽核，這些稽核資料應和醫療照護相關感染趨勢進行比較，可使臨床即時發現問題，以可有其他數據進行比對，即時介入改善。

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