投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 透過模擬真實情境提升醫療人員手部衛生落實度及產品有效期檢查意識

投稿標題(英): Enhancing Healthcare Workers' Compliance with Hand Hygiene and Awareness of Product Expiration through Simulated Real-life Scenarios

投稿摘要(前言): 手部衛生是預防醫療相關感染的關鍵措施之一，但其落實度仍受到諸多因素影響，可能原因有臨床工作繁重忙碌、重要性認知不足、洗手設備不足、手部皮膚不適等。其中醫療人員對於手部衛生重要性及其預防感染的效果，認識不夠深入，尤其在缺乏即時反饋的情況下，無法清晰理解正確手部衛生對抑制細菌傳播的直接影響。因此，為提升手部衛生意識，本研究使用培養皿進行手部衛生效果的前後比較，並加入過期洗手乳的教育訓練，以加深學員對於手部衛生及洗手設備認知的重視。

投稿摘要(方法): 本研究對象為醫院種子教官，共53人。模擬在醫院環境中日常手部衛生情境，於洗手台旁放置兩瓶洗手乳，其中一瓶為過期洗手乳。未告知學員洗手乳的有效期，讓學員自行選擇並使用，以觀察他們的選擇行為並模擬真實工作環境。流程如下：
1. 手部細菌培養皿測試：學員在清潔前將雙手按壓培養皿。
2. 清潔選擇：可自行選擇使用75%酒精或任意一瓶洗手乳進行手部清潔。
3. 清潔後測試：清潔後，學員再次將雙手按壓培養皿，以比較前後手部菌落數的變化。
此測試並未設置特定標準值，主要依觀察清潔前後手部菌落數變化。

投稿摘要(結果): 實驗前先將過期洗手乳進行細菌培養，其檢驗結果為革蘭氏陽性桿菌。而學員培養皿測試結果，洗手後比較其菌落數，有明顯減少21人，其餘32人，洗手後菌落數反增加，且培養出金黃色葡萄球菌、黴菌或革蘭性陰性菌等，可能為洗手溶液或瓶身已有汙染或未確實洗手導致。而學員反饋無注意洗手使用之洗手乳是否有過期情形，以上結果希望臨床人員更加重視手部衛生的重要性及正確性，並能定期審視單位洗手設備是否有過期或疑似受汙染情形。

投稿摘要(討論): 依文獻表示，教育訓練與情境模擬能顯著提升醫護人員對手部衛生的遵從及正確性意識。而本研究設計的情境模擬不僅提供實際操作體驗，還強化了學員對產品有效期檢查的自覺。未來建議將此教育模式持續推廣至更多醫療單位，並針對不同部門和角色的醫護人員設計適切的訓練方案，以進一步提升手部衛生遵從性，減少醫療照護相關感染之風險。

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