投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 醫院感染管制師協助新建置機構發生呼吸道傳染病群聚之處理經驗

投稿標題(英): Experience of a Hospital Infection Control Practitioner in Assisting the Management of Respiratory Infectious Disease Clusters in a Newly Established Institution

投稿摘要(前言): 呼吸道傳染病群聚感染是醫療與長期照護機構的重大挑戰，COVID-19 疫情更突顯其風險，COVID-19高傳染性及對免疫低下住民的威脅，可能引發嚴重併發症，不僅危及健康，亦對機構營運帶來壓力，而新建機構因缺乏感染管控經驗及應對機制，在基礎設施、專業人力及防疫流程上多處於摸索階段，對突發群聚感染事件的處理能力有限。當COVID-19群聚感染發生時，機構需迅速制定應變策略並執行感染控制措施。本篇分享某地區醫院感染管制師協助新設人口密集機構處理首次群聚感染的經驗與應對策略。

投稿摘要(方法): 一、瞭解機構基人、事、時、地、物及感染管制專責人員之應變能力。
二、與機構負責人與相關主管召開線上緊急會議，協助成立臨時緊急指揮中心，以瞭解評估現況所需要介入感染管制措施。
三、現場指導與支援：
1. 進行分艙分流措施。
2. 調整風險動線規劃以降低交叉感染。
3. 建立住民與工作人員健康監測流程。
4. 加強環境清消作業。
四、 實際觀察與強化照護人員個人防護裝備（PPE）的穿脫程序是否需要加強及強化手部衛生與設備可近性。
五、協調足夠的個人防護裝備和與醫院後轉送及著入機構醫療資源。
六、指導機構完成個案的通報流程及協調與轄區衛生機關的配合。
七、為所有工作人員（含已感染者）提供心理支持資源；另適切與定期瞭解與機構住民及家屬溝通，降低焦慮情緒。

投稿摘要(結果): 經過感染管制師的全面指導與協助，機構成功在15天內控制COVID-19群聚感染的擴散，本次事件共影響5名住民與2名工作人員，2名住民感在採取隔離治療逐步康復，3名因出現併發重症轉送醫院照護後均已康復返回機構；在分區管理與動線管制對阻斷傳染鏈發揮功能，迅速分艙分流機制，減少交叉感染風險；強化環境清消，降低環境媒傳播；透過機構早晚健康監測，以精準掌握住民與工作人員的健康情形；提升工作人員的應變能力產生顯著成效，人員迅速掌握PPE的正確使用方法，並能依規範操作，有效降低暴露風險。本次群聚感染的應對不僅成功遏止疫情，還促使機構感染管制專責人員為群聚事件扎下穩固的基礎。

投稿摘要(討論): 本事件感染管制師在新建置機構中的指導與協助輔導專責人員進行作業具有關鍵性，透過迅速的應變機制、分區管理、PPE正確使用，成功控制疫情，並確保住民與工作人員健康，在感染管制師專業知能與跨部門協調能力在處理疫情中不可或缺，有效縮短反應時間並增強措施的執行效果，未來應持續強化新建置機構的感管基礎，並定期評估機構的感染風險管理，不僅能降低群聚感染的發生率，更確保機構在面臨具備更高的韌性與應對能力。

稿件檔: