投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 綠膿桿菌抗藥性趨勢與抗生素使用量之地區醫院經驗分享

投稿標題(英): Experience Sharing on Antibiotics Usage and Resistance Trends in Pseudomonas aeruginosa at a Local Hospital.

投稿摘要(前言): 抗藥性菌株的擴散已成為全球公共衛生的重要議題，尤其在醫療機構中，合理使用抗生素及有效的感染控制措施對於減少抗藥性極為關鍵。此研究針對地區醫院於110年至112年間Carbapenems（碳青霉烯類抗生素）使用量及其與抗藥性綠膿桿菌（CRPA）菌株比率的相關性進行分析，期望提供具體的實證數據以支持抗微生物管理策略。

投稿摘要(方法): 本研究採用110年至112年間的抗生素使用量及CRPA菌株數據進行分析。數據來源為醫院內部使用的DID（每日定量）數據和菌株檢測報告。計算抗藥性菌株比例並進行相關性分析，特別著重於Carbapenems的使用量變化與CRPA比率的關聯性。其介入措施包括:1.合理使用抗生素及抗生素審查。2.落實長照機構或呼吸照護病人轉入院時採預隔離措施。3.每日以1000PPM漂白水進行環境清消。4.針對抗藥性病人做「提示標示」提醒相關人員。5.定期辦理教育訓練。

投稿摘要(結果): 分析結果顯示，在110年至112年間，Carbapenems的使用量逐年減少，與此同時，抗藥性菌株的數量與總菌株數也呈現下降趨勢。110年CRPA抗藥性比例最高，達到28.0%，但隨著Carbapenems使用量的減少，該比例逐漸下降。相關性分析顯示，Carbapenems使用量與CRPA抗藥性比例之間存在高度正相關性，相關係數為0.988。

投稿摘要(討論): 研究指出合理使用Carbapenems和其他抗生素是降低抗藥性的重要措施，與Codjoe、Donko(2018)和Mancuso等(2023）學者的結論一致。採取適當的抗微生物管理措施，包括抗生素審查和教育訓練等等，皆有助於減少抗藥性菌株的擴散，建議繼續強化抗生素的合理使用及感染控制措施，以維持和促進公共衛生的安全。

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