投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 規畫門診區新興傳染病病人轉院動線設計經驗分享

投稿標題(英): Sharing experience in planning patient transfer routes for emerging infectious diseases in outpatient areas

投稿摘要(前言): 隨著全球環境變遷，國際間交通便捷且疫病無國界的情況下，使得傳染病透過交流而傳播，增加了傳染病發生的機會，在醫院端門診區的病人雖然停留時間相對住院病人少很多，但稍有不甚仍有可能造成感染，甚至引起社區間的傳播，因此在本院整建期間，搬遷周轉區為讓人員儘早孰悉環境，且在有限空間內透過動線規劃，防止傳染源與易感染者之間的交叉感染，減少暴露風險，確保醫療工作順利進行，同時保障醫療工作人員及病人的健康安全。

投稿摘要(方法): 本院於整建期間僅提供門診服務無住診、急診，若遇到疑似新興傳染病病人則需進行轉診，對於新的環境、新的空間規劃，需建立相對安全的處置空間及相關感染管制措施，減少人員暴露風險，避免感染事件發生，因此透過跨團隊討論規劃如下:
一、確認等候空間:了解各樓層門診使用情形，在滿診的情況下，每層樓選擇一間非常規使用的備用空間，如:石膏室、衛教室..等，且病人不跨樓層移動。
二、動線規劃:動線以人流少、直線動線，減少轉彎和交叉，且距離轉送電梯最短的距離，使病人快速到達目的地。
三、轉送動線:由於空間限制無法有專屬轉送通道，規劃由警衛協助前引導分流看診病人及管控電梯，以縮短等待及運送時間。
四、充足的洗手設備:每2個門診或每區牆面至少設置充足的乾洗手設備，增加洗手便利性。
五、個人防護裝備訓練:持續透過教育訓練讓人員孰悉穿脫流程，不因醫院服務屬性不同疏於練習而生疏。
六、終期消毒:轉送病人後由清潔人員以5000PPM漂白水進行終期消毒。
七、實際演練:透過跨團隊演練集思廣益讓整個流程更順暢，讓人員有臨場感、孰悉感。

投稿摘要(結果): 經由上述原則規畫出轉院動線，也召集團隊實際演練，透過演練調整了個人防護裝備脫除地點，讓整個流程更順暢，更能減少人員暴露的風險。

投稿摘要(討論): 傳染性疾病的防治需要多層面的措施，包含:空調設計、個人防護裝備、手部衛生、環境清潔、教育訓練等綜合性感管措施，搭配防疫動線透過安全的路徑防止病原傳播，進而提高人員的安全，增強防疫效果，隨著全球化和氣候變遷的影響，未來可能會有更多新興傳染病的威脅，因此即便是門診區平時對疾病的監測和防治仍需事前準備保持警覺，遇到時就有充足的時間應對。

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