投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 中部某地區醫院回溯外包人員疫苗調查與處理之經驗分享

投稿標題(英): Experience sharing on the investigation and management of vaccination status of outsourced personnel in a hospital in a central Taiwan

投稿摘要(前言): 依據疾管署醫療照護人員預防接種建議指引建議對象包含常駐外包人員，如環衛、警衛、傳送..等，因為既使他們不是直接照護病人的醫療人員，但他們與醫療環境密切相關，直接或間接接觸到潛在病原體而受到感染，而疫苗接種可確保其免疫力是有效降低院內感染風險的重要策略。
起因在2023年12月處理針扎事件發現部分外包人員免疫抗體不足或甚至沒有檢驗抗體報告，進而發現疫苗追蹤系統、外包職工管理系統、員工體檢系統三大資訊系統資料串連有誤。隨即展開回溯清查自2015年醫院成立至2023年仍在職外包人員總數169人，B肝、MMR、水痘抗體需檢驗有150人(B肝35人、水痘62人、麻疹12人、德國麻疹41人)，有88.8％檢驗報告不完整。本文旨在呈現回溯外包人員免疫抗體檢測及疫苗追蹤施打之事件經驗分享。

投稿摘要(方法): (一) 制定新進外包體檢流程:
A. 外包業務承辦管理師提供外包人員新進員工體檢單。
B. 外包人員新進員工憑體檢單至社區健康課開立體檢項目進行抽血。
C. 外包人員新進人員報到日，管理師需將人員資料建檔，檢驗系統將依據報告結果抗體不足者，資料自動匯入疫苗追蹤系統。
D. 職業安全護理師依疫苗追蹤系統名單追蹤需施打疫苗員工。
(二) 確保資料完整性：與資訊師溝通並協助三大系統除錯並手動建立2020年前資料。
(三) 啟動追蹤機制:協助職業安全護理師追蹤外包人員疫苗施打。

投稿摘要(結果): 在B肝、MMR、水痘抗體檢驗150人完成後，須施打有86人(B肝44人、水痘11
人、麻疹13人、德國麻疹18人)，追蹤時間自113年1月5日到11月4日完成
施打人數共有75人，包含B肝44人、水痘9人、麻疹9人、德國麻疹13人，
完成率87.2%，沒有完成的原因是離職及拒絕。

投稿摘要(討論): 本院疫苗追蹤系統自2020年開始納入外包人員，系統運作需注意資料正確性及穩定性，但因COVID-19疫情延續3年，系統串聯問題沒有及時發現。啟動追蹤機制後，疫苗接種完成率達87.2%，提升外包人員免疫抗體及增加工作環境安全保障，不僅有助於維護公共健康，也加強醫療相關從業工作人員健康防護網，藉此分享事件處理經過。

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