投稿分類 感控監測

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 數據驅動管理:某醫學中心導入呼吸道傳播疾病監測儀表板之應用

投稿標題(英): Data-Driven Management: The Application of a Respiratory-Transmitted Disease Monitoring Dashboard at a Medical Center

投稿摘要(前言): 呼吸道傳播疾病(如COVID-19、流感)透過飛沫傳播導致感染，一旦發生群聚事件，更是對病人及工作人員的健康與安全帶來極大影響。醫院每天產出的傳染病相關檢驗報告高達上千筆，以人工方式逐筆檢視，極為耗時費力，且無法全面有效掌握陽性個案分布是否有單一病房集中情形及陽性率趨勢等關鍵資訊。為預防及有效監控院內群聚事件發生，自112年3月起將傳染病相關檢驗報告等資訊導入儀表板，逐步建立持續且有效率的監視系統。

投稿摘要(方法): 視覺化儀表板採Microsoft Power BI進行開發，納入四大類呼吸道傳播疾病包括COVID-19、流感、肺炎黴漿菌、流行性腦脊髓膜炎，所需病人基本資料、檢驗報告等由電子病歷系統進行資料之提取、轉換，及載入資料庫。儀表板由感染管制中心團隊自行開發，四大類呼吸道傳播疾病以頁面導覽模式呈現，每一疾病都有相對應之分頁。每一分頁依監測需求建立「病人分布」、「法定傳染病通報」、「陽性率」等面板，使用者可自行依日期區間、身分類別(病人或工作人員)、單位別(急診或病房)、檢驗分類(PCR或快篩)等需求操作查詢。

投稿摘要(結果): (1)圖表呈現檢驗陽性個案在各病房分布情形，查詢區間內，若同病房有超過2位陽性個案，以紅色背景警示，突顯重點監測病房，以利及時介入處置。檢驗資料表呈現「住院至採檢陽性天數」，警示住院天數可能超過疾病潛伏期的病人，提醒感管師進一步注意潛在感染源。
(2)監測急診和住院檢驗陽性率，了解社區及院內潛在傳播風險，適時提醒臨床單位採取相對應之感染管制措施。
(3)依疾管署公告訊息及評估院內監測風險，系統自動將重點監視面板Email感染管制師，確保及時傳達與防疫訊息不漏接。

投稿摘要(討論): 本院於112年3月起將傳染病相關檢驗報告陸續導入智慧儀表板，將龐大且繁雜的數據轉換為視覺化報表，且大幅減少感管人員人工整理資料製圖時間，建立持續而高效的主動監控系統，可及早發現潛在高風險區域，及時提醒相關單位落實感染管制措施。急診和住院檢驗陽性率持續監測，落實資料驅動決策管理，提供感染管制措施調整的重要參考依據。

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