投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 醫療環境工程-感染管制措施應用於轉運站連通醫療主體工程經驗

投稿標題(英): Medical Environmental Engineering - Application of Infection Control Measures in the Integration of Transport Stations and Main Medical Facility Construction

投稿摘要(前言): 本院位於國境之都-桃園，緊鄰林口新市鎮，高速公路貫穿而過，交流道匯集為南北交通重要樞紐。因應疏通人流、車流壅塞的都市發展規劃故政府建設大型轉運站並貫通銜接院方醫療主體地下室通道。以達交織為多功能、多面向複合型交通網絡。工期、工種長期且多樣化，不同以往院區裝修工程。為確保本院餐飲區到轉運站連通工程拆除、裝修作業，符合醫療環境安全需求，避免醫療照護相關感染風險，針對工程各階段感染風險皆依據「醫療環境工程感染管制作業規範」進行相關評估。

投稿摘要(方法): 1.整建工程之感染管制防護措施評估，依工程施工型式、病人風險族群，以評估感染管制防護措施等級。
2.工程施工型式，依工程施工範圍大小、危害因子散溢及其可控制度、工程工種類別等，分為四種型式。
3.感染管制於工程作業擔任多重角色與任務:
(1)施工前執行風險評估申請審查 (2) 工程期間受理環境感染防治措施諮詢及協助 (3) 工程材料及廢棄物運送路線審核 (4) 核定感染管制防護措施等級評估表 (5) 審查設計圖說 (6) 辦理工程人員(含外包商)感染管制教育訓練 (7) 施工中及啟用前查核 (8) 視需要協助於啟用前採樣。
4工程期間全台爆發大規模COV-19群聚感染，醫院進出管制嚴謹，所有進入院區工程人員，接須完成3劑新冠疫苗接種及出示COV-19篩檢陰性證明和疫苗小黃卡方能核准進入工區。
5.期間密切監測醫療環境因工程可能危害因子: (1) 環境中濕氣，滋生危害如黴菌。 (2)風管或天花板沉積灰塵沾附可能危害菌體。 (3) 周邊環境沾附細菌、病毒、有害物。 (4) 施工材料產生之有害物或於室內空氣中散溢粉塵。
6.噪音、空污、粉塵等有危害病人風險疑慮，而無法以相關防護措施達到防治感染要求時，如連續壁鑽牆震動，樓板鄰近檢查室等，則採無病人時段假日施作。

投稿摘要(結果): 轉運站於2019.12.27 動土到2022.12.15正式啟用。院內地下餐飲區及轉運通道貫通裝修期間面臨的粉塵(食材保存)、櫃位休攤(擴大設置圍籬影響)、噪音、震動、裝修材料運送、動線管制、室內空氣品質、環境清潔等問題，相關部門團隊皆共同遵循各期程防疫應變會議決議，嚴謹恪守感染管制措施，落實維護就醫環境及保全醫療機構政策。

投稿摘要(討論): 文獻顯示醫院整修或改建過程中所產生之粉塵、水霧、氣霧皆是醫療照護相關感染的危險因子之一，採用感染管制手法運用於工程得以降低施工期間可能發生的感染風險。感染管制措施的介入得以提供安全、健康、舒適之醫療環境，落實以病人安全為首要的工程目標。

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